Szukaj
Przejdź do treści
e-Recepta online
w 5 min
E-recepta
Ellaone
Escapelle
Kontakt
O nas
Jesteśmy teraz dostępni! Czas realizacji: 5 min.
Strona główna
Tabletka “Dzień Po”
e-Recepta online w 5 minut!
Cena: 59.99 zł
Czas oczekiwania: ok. 15 minut
Usługa to: e-Konsultacja lekarska
Dostępność 7 dni w tygodniu | Bez rejestracji
Formularz Medyczny
1. Wnioskowany Lek
2. Ilość opakowań
3. Czy jest Pani w ciąży?
Tak
Nie
Nie dotyczy
4. Czy choruje Pan(i) na jakiekolwiek choroby przewlekłe (np. nadciśnienie) ?
Tak
Nie
Proszę wymienić choroby *
5. Czy przechodził Pan(i) jakieś operacje?
Tak
Nie
Napisz jakie operacje *
6. Dolegliwości oraz ważne informacje dla lekarza.
Dane Pacjenta
Imię
Nazwisko
Adres e-mail
Telefon
Adres
Miasto
Kod pocztowy
Twój numer PESEL
Oświadczam, że akceptuje regulamin oraz Politykę Prywatności strony. Wszystkie dane podane przeze mnie są zgodne z prawdą. Korzystam z usługi we własnym imieniu.
Formularz Medyczny
1. Który preparat antykoncepcji awaryjnej chciałabyś uzyskać?
Ellaone (skuteczność do 5 dni)
Escapelle (skuteczność do 72h)
Wpisz sam wnioskowane leki
2. Data ostatniej miesiączki
3. Ostatni niezabezpieczony stosunek płciowy odbył się dnia:
4. Ostatnia wizyta u ginekologa odbyła się dnia ?
5. Czy choruje Pani na choroby przewlekłe lub posiada alergie na jakiekolwiek leki ?
Tak
Nie
6. Czy chciałabyś coś ważnego powiedzieć lekarzowi?
Tak
Nie
Proszę wpisać poniżej *
Proszę wymienić choroby *
7. Czy przechodziła Pani jakieś operacje?
Tak
Nie
Napisz jakie operacje *
Dane Pacjenta
Imię
Nazwisko
Adres e-mail
Telefon
Adres
Miasto
Kod pocztowy
Twój numer PESEL
Oświadczam, że akceptuje Regulamin oraz Politykę Prywatności strony. Wszystkie dane podane przeze mnie są zgodne z prawdą. Korzystam z usługi we własnym imieniu.
ilość Tabletka "Dzień Po”
Dodaj do koszyka